生活方式发布于 2026-06-26•6 分钟读取数
日本的健康保险：外国人实用指南
日本的全民健康保险覆盖了所有居民70%的医疗费用。以下是如何注册、承保内容以及需要支付的费用。
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日本的全民健康保险体系（国民皆保険 —“全体公民的健康保险”）是世界上最好的体系之一。作为居民，您必须依法注册，作为回报，政府承担所有医疗、牙科和处方费用的 70%。以下是外籍人士需要了解的有关系统导航的所有信息。
两种保险制度
日本有两种主要的健康保险制度，您加入哪一种取决于您的就业状况：
- 员工健康保险 (健康保険 / Kenko Hoken)：适用于公司员工。保费约为工资的 10%（与雇主按 50/50 分摊）。通过您的雇主或健康保险协会 (健康保険組合) 管理。
- 国民健康保险 (国民健康保険 / Kokumin Kenko Hoken)：适用于自营职业者、学生、失业者以及雇主保险未涵盖的人员。您所在市政府根据上一年的收入计算的保费。
如果您从公司工作转为自营职业或失业，您必须在 14 天内在当地区政府 (区役所) 从 Kenko Hoken 转换为 Kokumin Kenko Hoken。覆盖范围没有差距——它是连续的。
涵盖内容：70/30 分割
在这两种系统下，覆盖范围结构都很简单：
- 标准护理：您支付 30%，保险支付 70%。这适用于看医生、住院、手术、牙科护理和处方药。
- 灾难性保险 (高額療養費制度)：基于收入的每月自付费用上限。对于年收入 500 万日元的人来说，上限约为每月 80,000 日元。在此之上，保险覆盖99%。
- 处方：30% 的自付费用。鼓励仿制药。计划生育受到承保；事后避孕药需要处方。
- 怀孕/分娩：标准保险不承保（被视为“非疾病”）。但是，每次出生时，保险制度都会提供 50 万日元的一次性生育津贴 (出産育児一時金)。
不排除已有疾病。日本的全民保险制度不会根据健康状况拒绝承保或收取更高的保费。这是国家法律。
你要付多少钱
系统之间的每月保费差异很大：
- Kenko Hoken（公司员工）：约 10% 的工资，一半由雇主支付。年收入 500 万日元的人每月支付大约 20,800 日元（他们的一半）。
- Kokumin Kenko Hoken（个体户）：由您所在的区/市根据上一年的收入计算。对于新宿区 500 万日元的收入，每月约为 35,000-40,000 日元。更高，因为没有雇主补贴。
- 退休人员和家属：较低的利率。受抚养配偶和子女免费享受主要收入保险的保障。
年度健康��查 (健康診断)
法律要求雇主为所有全职员工提供年度健康检查 (定期健康診断)。检查包括血液检查、尿液分析、胸部X光检查、身高/体重/血压以及视力/听力测试。它是免费的并且在工作时间进行。如果您是个体经营者，您所在的市政府会提供健康检查补贴（通常为 5,000 日元至 8,000 日元的共付额）。
在日本看医生：会发生什么
- 查找诊所 (クリニック)：对于非紧急情况，请前往当地诊所而不是医院。 在日本国家旅游局医疗指南上按专业和语言搜索。
- 带上您的保险卡：如果没有它，您将无法被看到（危及生命的紧急情况除外）
- 在柜台付款：访问后立即支付 30% 的份额 — 稍后不会邮寄账单
- 处方：在药房 (薬局) 配药 — 通常与诊所分开。带上您的处方 (処方箋) 和保险卡。
东京的许多诊所都有会说英语的工作人员。搜索“东京英语诊所”或使用东京都医疗机构搜索。如需非工作时间护理，请拨打 #7119 进行多种语言的非紧急医疗咨询。
离开日本：您的保险会发生什么变化
当您永久离开日本时，您的健康保险将在您离开日本之日终止。您必须将保险卡返还给您的雇主（Kenko Hoken）或区役所（Kokumin Kenko Hoken）。未使用的捐款不予退款。如果您将来作为居民返回日本，您只需重新注册即可 - 您之前的参与历史不会影响资格。
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健康保险费是日本纳税计算的重要组成部分。要了解它们如何影响您的整体税务状况，请尝试我们的所得税计算器，其中自动包含社会保险扣除额。如果您向 iDeCo 缴款或计划退休，这些缴款���减少您的应税收入 - 以及您的健康保险费（如果您是个体经营者）。